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胚胎碎片率高影响移植成功率吗
来源:http://daiyunzv.com  日期:2023-12-16

孕育一个新生命都离不开胚胎,不管是做试管还是自然受孕,胚胎质量的好坏都影响到最后的着床,胚胎碎片率高影响移植成功率吗?当然会影响,试管婴儿是否成功,不但取决于母体的子宫环境,更与移植的胚胎质量有很大的关系。

2冷冻胚胎移植的成功率高吗?

冻胚移植成功率与鲜胚移植成功率基本相同,差异不大,但差异不大。由于受精卵在试管婴儿实验室形成胚胎的过程中需要一定的冷冻时间,所以备用冷冻胚胎的冷冻时间会相对较长,成功率基本相同。

冷冻胚胎移植成功率受以下因素影响:

1、卵巢功能减退、卵子质量及子宫内膜容受性下降、遗传异常影响受精、妊娠等都是导致妊娠率降低的重要因素。随着年龄的增长,妊娠率逐渐下降;随着不孕时间的延长,患者年龄增大,妊娠率逐渐降低,因此,不孕症的早期诊断和治疗十分重要。

2、移植胚胎的数目有研究表明,3个胚胎组在每个周期中的临床妊娠率明显高于1-2个移植胚胎组。多数学者认为,移植胚胎数目越多,妊娠率就越高,但是多胎妊娠的发生率也明显增加。

3、冷冻胚胎的质量直接影响受孕率。体外培养24h后进行解冻胚胎,可以快速、高质量地筛选出生长发育良好的胚胎,有利于顺利妊娠。

2胚胎碎片率高对试管婴儿的影响

胚胎碎片高会直接影响胚胎的质量,所以胚胎碎片率越高,胚胎质量就越低。

胚胎质量分为ABCD等级,A最优,D为质量最差。

胚胎碎片多,发育潜能有限,种植率较低。

而且有碎片的胚胎相较于正常胚胎,细胞遗传异常率和发病率明显偏高。

试管婴儿移植严重碎片的胚胎还有可能引起胎儿畸形。所以,胚胎碎片超过50%,就被认定为不可使用。

冻胚移植的成功率与新鲜胚胎成功率高吗

一般来说,冻胚移植成功率比新鲜移植成功率要高一些。研究数据表明,胚胎冷冻后解冻移植成功率在70%,新鲜冷冻胚胎移植成功率在50%,解冻的胚胎成功率与新鲜胚胎高很多。

按技术来讲,冻胚移植成功率与新鲜胚胎成功率高,但是有些生殖中心的情况不同,其成功率可能就差不多,不过也有可能新鲜胚胎移植成功率要高一些,就需要根据生殖医疗中心常规有很大的联系。

正常情况下,新鲜的胚胎移植的话会选择优质的两个胚胎,然后就会冷冻剩下的胚胎,但有些生殖中心在胚胎第三天的时候就开始冷冻,还有的生殖中心会吧剩下的第三天胚胎养囊,养到5-6天左右进行冷冻,因此第三天冷冻胚胎的成功率跟新鲜胚胎成功率差不多。

如果囊胚冷冻,移植成功率就比新鲜胚胎移植的成功率要高很多,这是因为在胚胎培养的期间,三天到五天的时候囊胚又进行了一次筛查,也就是说这期间可能会损失一半的胚胎,所以囊胚移植成功率要高很多,而对于囊胚冷冻的话,成功率也会高很多。

综上所述,冻胚移植成功率还是很高的,而对于鲜胚移植成功率的话,这需要根据生殖中心的常规进行决定,有些冻胚移植成功率跟鲜胚差不多,有些要高一些,具体需要咨询医生,才能知道最终成功率。好孕无忧汇集海外顶尖优质医疗资源,制定个性化促排方案、专业医疗顾问随行陪同,全程贴心陪伴、国内三代试管,三甲医院,不出国,不排队,绿色通道,费用低,成功率高,隐私保护,环境舒服,专业服务,让你更放心的做试管,立即免费咨询

影响冻胚移植成功率的因素?

1、患者基本特征

女性的年龄和体重指数(BMI)等基本特征可能影响冷冻胚胎移植周期的临床结局。有研究发现随着女性年龄的增长,冷冻胚胎移植周期的累积活产率逐渐下降,当患者年龄大于41岁时,3个冷冻胚胎移植周期的累积活产率仅20%。

此外患者的BMI水平也有可能影响冻胚移植周期的结局。有研究发现,在冻胚移植周期中,BMI过低的患者具有较高的自然流产发生率。

2、胚胎冻存的方法

IVF实验室使用的胚胎冷冻方法有两种:程序化慢冻及玻璃化冷冻法。早期的程序化慢冷冻对冷冻设备及实验室规格要求较多,需要较长操作时间。玻璃化冷冻技术作为新兴技术,具有操作简单、节省时间、避免冰晶损伤细胞等优势,具有更高的胚胎复苏率。

冷冻胚胎是将胚胎放入-196℃液氮内冻存

但玻璃化冷冻及程序化慢冻两组之间的临床妊娠率无明显差异,婴儿出生体重亦无明显差异。目前玻璃化冷冻法已经成为胚胎冻存的主流方法。

3、授精方式

大部分研究认为授精方式,第一代体外受精(IVF),和第二代单精子卵胞浆内显微注射受精(ICSI),对冻胚移植的临床结局无明显影响。

我国学者发现,IVF或ICSI授精对冻胚移植周期的临床妊娠率、着床率、流产率、活产率、早产率均无明显差异。此外授精方式对于冻胚移植活产儿的生长发育亦无明显影响。

4、移植胚胎类别

为研究冷冻胚胎移植周期中,移植卵裂期胚胎(第3天胚胎)或移植囊胚(第5-6天胚胎)的临床结局是否存在差异,美国学者随访了2004-2013年间22万个冻胚移植周期的临床数据,结果显示单周期移植囊胚具有更高的临床妊娠率。也有文献显示移植卵裂期胚胎和囊胚累积活产率相似。

5、冷冻胚胎移植周期内膜准备方法及内膜厚度

子宫内膜的容受性是指子宫内膜对胚胎着床的接受能力,但对其具体机制的研究也是最难和最缺乏的。在冷冻胚胎移植周期中,子宫内膜厚度和形态就成为了最直观、测量最简单,也是最重要的指标。我国学者发现在冷冻移植周期中,移植日子宫内膜厚度8mm并且小于16mm时,着床率及临床妊娠率显著增高。

子宫内膜厚度是造成冻胚移植失败的因素之一

不同的内膜准备方案各有其优、缺点。有健康的排卵周期的女性可以选择自然周期内膜准备方案,无需外源性激素药物的应用,更接近自然状态,操作简便,但可能因为当月卵泡发育不良而临时取消周期。诱导排卵周期采用微量的药物刺激卵泡发育成熟,具有简便、稳定的优点。降调节后的激素替代周期和单纯的激素替代周期都各自具有适用的特殊人群。因此在临床工作中,医生通常会结合女性的情况,灵活的运用各种内膜准备方案选择最佳时机移植。

Tips:

辅助生殖技术的成功率受到多种因素的影响,更多的机制仍在不断探索当中,冷冻胚胎移植技术的进展为不孕夫妇提供了更多的选择,但该技术对母亲妊娠并发症和子代安全性的影响还有待更多和更长期的随访,合理使用以帮助不孕夫妇获得安全、舒适的妊娠结局,仍需要我们医生和患者的共同努力。


参考资料

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