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来源:http://daiyunzv.com  日期:2023-03-27

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很多准备进入美国试管婴儿周期的朋友一定都有这样的疑虑:美国试管促排卵用哪个方案比较好呢?
目前常用的美国试管促排方案有:拮抗剂方案,超长方案,长方案,微刺激方案,自然周期等。
拮抗剂方案
目前主要应用于卵巢功能差的患者。
拮抗剂方案从月经来潮第2天直接注射促性腺激素促进卵泡发育,更接近自然状态,待大卵泡达12mm时加拮抗剂,预防早发的LH峰,达到防止卵子早排的目的。
此方案用药简单、周期时间短。不过有研究表明拮抗剂方案可能会对内膜有一定影响,所以为了保证妊娠率,建议拮抗剂患者均进行冷冻胚胎移植。
超长方案
超长方案主要适用于多囊卵巢,子宫内膜异位症(卵巢巧克力囊肿或CA-125异常或子宫腺肌症)患者,或多次助孕失败者。可很好的改善此类病友的助孕结局。对于多囊卵巢综合征的患者,也取得了很好的怀孕率。
长方案
长方案为美国试管婴儿促排卵中常见、经典的一种方案,可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。
从月经周期的第21天开始药物降调节,14天后达到降调节标准,就开始促进卵泡生长,促排大约10天时间,等到大约60%-70%卵泡直径达到17mm以上时,就可以打夜针,并安排取卵时间了。
微刺激方案
微刺激方案目前主要应用人群是年龄大,卵巢功能下降,常规试管促排方案卵巢反应低下的患者。
微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是,相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。
自然周期
自然周期取卵就是不用任何药物刺激卵巢,是女性每个月自然状态下的一个成熟卵子,用人工技术将其取出体外,与精子结合;不存在于卵巢过度刺激和多胎妊娠,能在一定程度上节约费用。

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自然周期方案应用人群:主要包括卵巢反应低下者,既往可疑或确诊卵巢恶性肿瘤病史者,卵巢激素依赖性肿瘤患者,拒绝行促排卵用药者,针对这些患者,自然周期方案不失为一种安全有效、简单经济、可重复的方案。
但自然周期因个体差异大,往往存在早排卵的风险,取消率较高,因此有时需重复多个周期取卵,也需严格监测激素及卵泡变化。
每个病友的美国试管促排卵方案,都是医生评估年龄、激素水平、基础卵泡个数等后制定的。因此,并不存在哪个方案是绝对地好或不好,只有适合自己的才是好的。
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参考资料